于江 于锦玉 张玉诺 罗迎春 莫琇兰 俸珊 李宏 卢艺红 罗 2022-07-11 334次浏览

《有无气腹腹腔镜手术在妇科手术中应用的比较》

关键词:妇科手术 无气腹腹腔镜手术

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中图分类: R713.1
完成/联系人 于江 于锦玉 张玉诺 罗迎春 莫琇兰 俸珊 李宏 卢艺红 罗远国
来源省份:广西
完成单位: 中国人民解放军第一八一医院
所属部门:桂林市科技局
科研日期:2012
研究行业: 医院
研究主题: 妇科手术,无气腹腹腔镜手术,腹壁悬吊装置,
联系地址:广西自治区桂林市民主路174号

(一)任务来源:2008年桂林市科学研究与技术开发技术项目“人口健康与食品安全关键技术研究开发”(合同编号:20080217)之课题《有无气腹腹腔镜手术在妇科手术中应用的比较》。(二)应用领域和技术原理:属人口健康关键技术研究开发范畴,主要研究无气腹腹腔镜技术在妇科手术中应用的优越性及安全性。无气腹腹腔镜技术是采用腹壁悬吊装置代替气腹营造手术操作空间,避免二氧化碳(CO<,2>)气体对人体的影响。(三)性能指标:合同书的考核指标有手术时间、术中血氧饱和度、术中二氧化碳分压(PaCO<,2>)、血气分析、术后恢复时间、术中术后并发症。项目组按计划完成无气及有气腹腹腔镜妇科手术各150例的研究工作。详细记录了两组的上述指标。结果表明:PaCO2、剩余碱(BE)、PH、术后并发症两组有统计学意义(P<0.05)。已在国内期刊发表论文12篇。(四)成果的创造性、先进性:(1)利用非气腹装置替代气腹营造手术空间,无需使用CO<,2>,避免了气腹及CO<,2>对人体的影响,提高了手术及麻醉的安全性,扩大手术适应症;(2)无需腹腔密闭状态,利于切除之肿物取出,缩短手术时间,一般无需全身麻醉,降低医疗费用;(3)国内率先将无气腹腹腔镜技术应用于14岁以下幼女;广西区内率先将无气腹腹腔镜技术应用于孕妇及60岁以上老年人的妇科手术治疗,达到了国内先进、部分领先水平。(六)推广应用的范围及存在的问题:至2011年6月,项目组共实施妇科无气腹腔镜手术3250例,临床效果良好,产生直接经济效益2000多万元。本研究几乎可适用于所有需手术治疗的妇科疾病,包括合并心肺疾病患者、孕妇、幼女及老年患者。本项目先后在广州军区武汉总院等7家军队及地方医院推广应用,并在2011年“广州军区妇产专业委员会学术年会暨湖北省妇科微创技术高峰研讨会”上交流推广。该技术适宜在基层医院推广应用,社会及经济效益不可估量。存在问题:当患者特别肥胖或肠胀气明显时,术野暴露不如有气腹腔镜。改进意见:加强腹腔镜技术培训,提高熟练程度。

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