2022-08-04 271次浏览

《肌间沟臂丛神经阻滞联合臭氧穴位注射治疗根型颈椎病的临床研究》

关键词:肌间沟臂丛神经阻滞 臭氧

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文件编号: KEYAN666139271666
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中图分类: R681.5
完成/联系人
完成单位: 山东省垦利县人民医院
科研日期:2011
研究行业:
研究主题: 肌间沟臂丛神经阻滞,臭氧,穴位注射,神经根型颈椎病,

1、治疗方法 神经根型颈椎病患者60例,随机分为治疗组、对照组。治疗组患者采用肌间沟入路臂丛神经阻滞联合臭氧穴位注射治疗,肌间沟入路臂丛神经阻滞注射镇痛液3-5毫升,7天1次,3次1疗程。臭氧穴位注射颈双侧5、6、7夹脊穴,每穴注射30%臭氧3-5毫升。每天1次,10次一疗程。治疗1个疗程。对照组患者采用单纯臭氧穴位注射,臭氧穴位注射颈双侧5、6、7夹脊穴,每穴注射30%臭氧3-5毫升。每天1次,10次一疗程,治疗1个疗程。  2、技术原理

神经根型颈椎病的主要发病机制是椎间孔变窄,神经根袖处粘连和瘢痕挛缩等原因,引起脊神经根的刺激或压迫,根据此发病机制,利用肌间沟入路臂丛神经阻滞,镇痛液作用于受压神经根,具有消炎、镇痛作用,臭氧穴位注射可温经通脉、散寒除湿、活血止痛,臭氧还可刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的ROS,刺激拮抗炎症反应的细胞因子和/或免疫抑制细胞因子(如IL-10,TGF-β1)释放,刺激血管内皮细胞释放NO及PDGF等引起血管扩张,具有氧化能力及抗炎、镇痛作用,因此肌间沟入路臂丛神经阻滞联合臭氧穴位注射疗法既能直接作用于受压神经根,解除神经根的刺激和压迫,又能通过臭氧产生氧化、抗炎及镇痛作用,消除神经根型颈椎病的症状。  3.性能指标:观察项目 ①初诊时及治疗后第4天VAS的变化;②术后近期疗效(6月)观察。③术后远期疗效(一年)观察;④治疗后并发症(包括术后疼痛加剧、神经损伤)。  4、结果

两组患者初诊时及治疗后第4天VAS比较,P=0.808和0.326,两组无显著性差异;术后近期疗效(6月)观察:两组治疗对神经根型颈椎病均有很好的疗效,对照组总有效总率达到了80.00%,治疗组为96. 67%,两者经统计学分析P<0.05,其差异有统计学意义。说明治疗组的治疗方法在临床疗效上优于对照组的治疗方法。术后远期疗效(一年)观察:两组治疗对神经根型颈椎病均有很好的疗效,对照组的总效率达到了76.66%,治疗组为93.33%,两者经统计学分析P<0.05,其差异有统计学意义。说明治疗组的治疗方法在临床疗效上优于对照组的治疗方法;两组均无药物的明显不良反应。

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