封光华 2022-08-21 173次浏览

《腹腔镜下门脉高压断流术的临床研究》

关键词:门脉高压断流手术 腹腔镜

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文件编号: KEYAN666162148666
下载格式: Word/DOC(PDF已转Word)
中图分类: R657.6
完成/联系人 封光华
来源省份:浙江
完成单位: 杭州市第一人民医院
科研日期:2010
研究行业: 医院
研究主题: 门脉高压断流手术,腹腔镜,手术设备,治疗药物,
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联系地址:浙江省杭州市浣纱路261号

腹腔镜下门脉高压的临床研究。课题总结:1.项目来源:杭州市卫生局2004年度重点项目。2.项目编号:2004Z001。3.项目的进度安排、进展和完成情况:课题于2004年下半年获得资助,接受课题后,课题组成员立刻组织相关人员进行了课题的详细规划和具体实施安排,具体进度安排、实际进展和完成情况如下:(1)2004年7月至2004年12月完成资料收集,整个手术过程的具体设计,购买相关的手术设备;设定手术适应证和禁忌证;初步完成一定数量的腹腔镜下脾切除手术的例数,为门脉高压的巨脾切除打下基础。该阶段完成腹腔镜下脾切除8例,其中门脉高压巨脾1例,完成综述1篇。(2)2005年1月至2008年8月拟完成腔镜手术组与传统手术组各30例病人的临床治疗及术后随访,包括疗效、并发症的观察,进行课题总结和鉴定,并申报科研成果奖励。该阶段实际完成腹腔镜下脾切除24例,其中门脉高压的治疗12例,其中改良Sugiura手术8例(其中中转开腹1例),发表论著1篇,申请超滑吻合器专利1项,在2008年度浙江省外科年会上大会宣读交流了该项成果。4.存在的问题和下一步打算:由于消化内镜技术和一些门脉高压治疗药物如生长抑素的广泛应用,门脉高压患者需要外科手术的比预计的病例数大为减少,而且其中的一些患者由于存在对腔镜下手术的恐惧、疑虑等未能接受腔镜下手术,加上医疗环境的影响,使术者在选择合适病例时也有所顾忌,这都影响了实际开展和完成的例数,此外还存在病例难于集中的情况,因为并非所有的医生都能胜任和完成该手术。因而,课题组下一步的打算就是总结前面开展手术的情况,认真分析,总结经验,吸取教训,归纳和总结出一套规范的手术操作流程等,在此基础上,继续开展此类手术,扩大病例数并尝试开展急诊腔镜下食管横断吻合术。5.经费的开支和结余情况:经费使用在合同的框架内执行,共支出经费约9万元,其中用于科研实验本身6万余元,其余用于购置简单设备、差旅费、文章版面费、耗材、基本信息费、科研验收费等,没有超出合同计划,总体达到了课题的最初要求。

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