朱小晓 刘锦祥 吴曙粤 蒙杏泽 莫燕球 梁学军 黄静 袁志光 2022-08-22 258次浏览

《中医辨证分型对胰岛素抵抗的早期干预治疗研究》

关键词:中医辨证分型 胰岛素抵抗

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中图分类: R259.871
完成/联系人 朱小晓 刘锦祥 吴曙粤 蒙杏泽 莫燕球 梁学军 黄静 袁志光
来源省份:广西
完成单位: 南宁市第二人民医院
所属部门:南宁市科技局
科研日期:2010
研究行业: 医院
研究主题: 中医辨证分型,胰岛素抵抗,干预治疗,2型糖尿病,健康教育,
联系地址:广西自治区南宁市淡村路13号

“中医辨证分型对胰岛素抵抗的早期干预治疗研究”系南宁市科技局南宁市科学研究与技术开发计划项目。合同编号:20040247C胰岛素抵抗是产生2型糖尿病的十分重要的危险因素,始终贯穿于2型糖尿病患病的全过程。因此治疗未患糖尿病之前的胰岛素抵抗状态对于预防2型糖尿病的发生具有十分重要的意义。而此时改善体质、进行全身调理从而逆转胰岛素抵抗状态,正是中医药的优势。中医历来主张以预防为主,早在《黄帝内经》中既提出“圣人不治已病治未病,不治以乱治未乱”的“治未病”思想。 近年来,中医对IR的研究倍受重视,但多侧重于糖尿病患者胰岛素抵抗的改善,对于未患糖尿病之前的IR状态却研究较少,常把已确诊的糖尿病作为研究主体,缺乏对其亚临床状态和易感人群的认识,并未真正做到早期预防、早期治疗。该研究从治疗未患糖尿病之前的胰岛素抵抗状态入手,选择符合诊断IR的病人152例, 随机分为治疗组与对照组各76例,两组患者在性别、年龄、BMI及并发疾病等方面均无显著性差异(P>0.05)。两组均予以饮食、运动干预及健康教育。治疗组加用中医辩证施治及耳穴压贴治疗。治疗前后测空腹血糖、餐后2小时血糖及空腹胰岛素测定,计算胰岛素敏感性指数。同时观察与胰岛素抵抗密切相关的甘油三酯、糖耐量试验、血清游离脂肪酸(FFA)等。结果,治疗组与对照组比较,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素测定,计算胰岛素敏感性指数,FBG等明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(HOMA-IR)治疗前与治疗8周后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。差异有显著性(P均<0.05)。两组空腹血糖经治疗后均有所改善,但中医中药组疗效优于对照组。说明治疗组对患者的胰岛素抵抗有较好的调节作用。该临床研究在4家医院观察,未发现有任何不良反应,价格低廉、操作简便,通过治疗,改变患者的生活方式,重视疾病的防控,能产生较好的社会效益和经济效益,有推广应用的前景。经专家鉴定,成果达到国内领先水平。

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