田津生 2022-09-10 164次浏览

《不同透析膜对维持性血液透析患者微炎症状态的影响》

关键词:维持性血液透析治疗 心血管疾病

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文件编号: KEYAN666191693666
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中图分类: R540.5,R459.5
完成/联系人 田津生
来源省份:河北
完成单位: 保定市第二医院
科研日期:2009
研究行业: 医学研究与试验发展 医院
研究主题: 维持性血液透析治疗,心血管疾病,血液净化方法,
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联系地址:河北省保定市东风西路6号

《不同透析膜对维持性血液透析患者微炎症状态的影响》是保定市第二医院进行的自选研究课题,属于医学领域的临床应用研究。近年来随着血液净化技术的发展,维持性血液透析(MHD)患者的长期生存率显著提高,但其远期并发症仍是影响MHD患者生存质量的重要因素。其中心血管疾病是MHD患者的主要并发症,也是死亡的首位原因。研究表明,除了传统心血管疾病高危因素,如家族史、高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟外,一些非传统因素,如微炎症状态在MHD人群中发生率高,可通过不同的机制导致营养不良和进展性的动脉粥样硬化性的心血管疾病。但对MHD患者的微炎症状态的认识尚不足,有效的防治手段很有限。为此,积极寻求微炎症状态的防治措施,对MHD患者的预后具有重要的意义。该研究旨在找到一种有效的改善MHD患者微炎症状态的血液净化方法,从而有利于改善MHD患者的长期预后。近年来一些研究观察了不同透析膜单次透析前后对MHD患者微炎症状态的影响,但是不同透析膜长期治疗之后对MHD患者微炎症状态的影响,中国尚无该类研究报道。为进一步探讨不同透析膜对MHD患者微炎症状态的影响,该院借鉴国内外先进经验,取得了一定的成果。该课题选取了低通量纤维素膜、低通量合成膜及高通量合成膜三种不同透析膜,观察三种透析膜单次透析前后和长期治疗之后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白蛋白(ALB)水平的变化。同时对MHD患者、尿毒症非透析患者、健康体检者的CRP、IL-6、ALB水平也进行了比较。研究结果表明:MHD患者存在着微炎症状态,这种微炎症状态与透析膜的生物相容性有关;使用高通量合成膜长期透析治疗可以降低CRP、IL-6水平,升高ALB水平,改善MHD患者的微炎症状态,从而有利于改善MHD患者的长期预后。所得结论具有创新性,经科技查新国内未见相同报道。通过该研究得出的结论有助于提高人们对MHD患者微炎症状态的认识,而使用高通量合成膜长期透析治疗可以改善MHD患者的微炎症状态。因此建议MHD患者使用高通量合成膜进行透析治疗,这对改善MHD患者微炎症状态、降低心血管并发症、改善长期预后有重要意义。使用高通量合成膜透析治疗,操作简便,经济实用,效果良好,患者易于接受,具有很好的社会效益及经济效益,可应用于国内各级医院的血液净化中心,推广前景广泛。

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